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摆脱游戏娱乐官网:一般腹主动脉瘤可通过手术避免破裂出血
时间:2022/3/19 9:47:20 作者: 来源: 阅读:68 评论:0内容摘要:常规用于一般的动脉瘤手术,不可靠的疾病的治疗。一般腹主动脉瘤可通过手术避免破裂出血,与之相比,感染性腹主动脉瘤因细菌侵入动脉壁而进展迅速,破裂更为危险且难以治愈,病死率极高。但也许这种困境会被改写!复旦大学附属中山医院血管外科主任傅卫国教授团队近期成功利用患者自体深静脉重建腹主动...常规用于一般的动脉瘤手术,不可靠的疾病的治疗。一般腹主动脉瘤可通过手术避免破裂出血,与之相比,感染性腹主动脉瘤因细菌侵入动脉壁而进展迅速,破裂更为危险且难以治愈,病死率极高。但也许这种困境会被改写!复旦大学附属中山医院血管外科主任傅卫国教授团队近期成功利用患者自体深静脉重建腹主动脉治疗严重传染性腹主动脉瘤。摆脱游戏娱乐官网
患者李先生(笔名),58岁。今年1月,他被诊断出患有感染性腹主动脉瘤破裂的威胁。当时植入支架以控制大出血。但术后抗生素治疗无效,感染在短时间内迅速进展,导致支架及腹膜后严重感染,随时存在肿瘤破裂出血的风险。该患者在很多地方都没有得到有效治疗。最后来到上海中山医院血管外科接受治疗。诊断时患者处于极严重感染、菌血症、完全性肠梗阻、严重营养不良、恶病质状态,脓毒性休克随时可能发生。
这种疾病的治疗困境是常规用于治疗普通腹主动脉瘤的人工血管或支架移植不能可靠地治疗感染的腹主动脉瘤。由于抗生素对这些人工材料不起作用,这些人工移植物在感染的腹主动脉瘤置管后必然会再次感染。然而,由于腹主动脉的重要作用和解剖特点,目前国内外仍以人工移植物为主治疗该疾病。大多数患者最终仍面临感染复发,生存率极低。
患者入院后,付卫国教授团队迅速完成了检查和术前规划。确定腹膜后腹主动脉感染严重,必须拆除原植入支架,但不能用人工血管替代原感染区域;同时,由于患者有菌血症,不宜采用“腋股搭桥手术”“重建下肢供血,因为血液中的细菌也会污染搭桥移植物;此外,由于患者严重营养不良,一旦暴露“腋窝-股”移植物,术后切口愈合不良的风险较高。灾难性的结果。
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